
3月24日是世界防治結核病日,一直以來,結核病是全球威脅人類健康的重要殺手之一。經過多年的斗爭,結核病非但沒有被消除,甚至在其軍團中培養出耐藥結核菌這種變異特工,使藥物治療的效果大打折扣。據《新英格蘭醫學雜志》曾發表的1篇研究報告中的數據稱,中國結核病患者中,10%為耐藥患者。
結核病的病原菌叫做結核分枝桿菌(下文簡稱結核菌),其殺傷力和生存能力都很強大。細菌生長緩慢,這種特點使得結核病成為一種慢性疾病,其治療周期也顯著長于其它的細菌感染。但是存活能力卻很頑強,室溫下在飛沫或痰中可以存活6-8個月,在-6℃左右甚至可以存活4-5年,即便只能依附空氣塵埃,結核菌可以保持傳染性8-10天。這也就意味著,結核菌可以通過空氣進行大范圍傳播,暴露在有結核菌空氣中的人都可能受到其侵害,患上結核病。
傳統治療結核病主要通過藥物治療的手段,但是病毒也在不斷的變異,先是耐藥肺結核出現,之后又加成為耐多藥肺結核,耐多藥肺結核在臨床治療上極為困難,治療時間長、易反復。
那么除了傳統的藥物療法就沒有其他手段可以治療肺結核嗎?
實際上在治療肺結核病人時,除了遵醫囑服藥,還會常聽到的一句話就是提高免疫力,這也是為什么很多肺結核病人會格外注重營養膳食。
除了食補運動這種比較慢的提升免疫力的方式,我們還可以通過細胞療法去治療耐藥肺結核。學術期刊《Cell》上曾經發表加拿大研究團隊成果,研究人員通過重編程(或訓練)免疫細胞來治療結核病。

(圖片來自《Cell》)
作為對抗結核菌的免疫防線,我們人體的免疫系統動員了一種白細胞中的戰斗型選手——巨噬細胞。同時參與戰斗的還有T細胞、單核細胞等作戰能力強,戰斗值和經驗值雙高的免疫選手。
Divangahi博士的團隊通過強化小鼠身體里的免疫系統,使其增殖并加速產生針對結核菌的殺傷性武器——巨噬細胞。避免結核分枝桿菌解除巨噬細胞的殺傷程序,阻斷了結核菌的“猥瑣發育”,偷偷增殖。試驗數據表明,試驗小鼠身體里的巨噬細胞有效攻擊了結核菌。
其實這不是細胞療法的首次嘗試,瑞典卡羅林斯卡學院實驗醫學系的Markus教授及其團隊進行了一項研究,證明可以將病人自體的骨髓干細胞用于治療來應對這個醫學難題。研究結果在線發表于2014年1月9日的TheLancet Respiratory Medicine雜志上。臨床試驗項目組研究人員隨機挑選年齡在21歲至65歲共60位多重耐藥新結核病和廣泛性耐藥性結核病患者,將其分為兩組進行研究。第一組在接受傳統抗生素使用之外,研究人員給病人體內注射了1000萬個間充質干細胞作為干細胞療法,另外一組則只接受抗生素治療。18個月觀察期后發現,在第一組中16個患者痊愈康復,而在第二組中只有5個患者康復。另外,第一組患者并沒有出現嚴重的副作用。
無論是具有強大的增殖能力、免疫調節功能的干細胞,還是能夠偵查病菌、定向狙擊的免疫細胞,都是來源于我們自身的珍貴醫療資源——細胞。世界防治結核病日,關注疾病本身目的在于關心自己的身體,及時儲存干細胞、免疫細胞,應對萬千變化的細菌病毒世界就多了一重保障,更是為生命多購置一份保險。